厦门光亮骨科医院专家说,相信很多人不是很了解,创伤性关节炎是骨科比较常见的一种骨科疾病,对于疾病的症状我们应该有所了解,这样有助于我们及早的发现疾病,那么创伤性关节炎有什么症状呢?
1、创伤史:创伤性关节炎患者多伴有创伤史。发生创伤性关节炎最常见原因就是关节内骨折,它属关节囊内骨折,涉及关节最多见的是肘关节,首先是肱骨内,外髁或髁间骨折。其次为踝关节,包括踝和距骨骨折,再次为膝关节,包括股骨髁,胫骨髁和髌骨骨折等。
2、负重过度:由于肥胖或骨折畸形愈合,创伤性关节炎患者发生膝内翻畸形和外翻畸形,则负重线内移或外移,而使关节面有效负重面积减少,关节单位面积内的骨小梁压力增高,可发生骨小梁微小骨折,而发生骨质塌陷,同时也出现软骨下骨硬化现象,晚期则膝内侧关节间隙消失,骨硬化区扩大,外侧关节间隙增宽,最后内侧平台骨质吸收,导致外侧副韧带松弛及膝关节半脱位。
3、先天性畸形:当发现有某些病变存在时,说明是继发性骨关节炎。如髋关节先天性脱位,髋臼先天发育不良,扁平髋等原因所致。
4、症状,本病以青壮年多见,可发于任何年龄组,多发于创伤后,承重失衡及活动负重过度的关节。
(1)创伤性关节炎患者的早期临床表现:受累关节疼痛和僵硬,开始活动时疼痛较明显,活动后疼痛减轻,活动多时疼痛又加重,休息后疼痛症状缓解,疼痛与活动有明显关系。
(2)创伤性关节炎患者的晚期临床表现:关节反复肿胀,疼痛持续并逐渐加重,可出现活动受限,关节积液,畸形和关节内游离体,关节活动时出现粗糙摩擦音。
5、创伤性关节炎的体征
(1)步态:创伤性关节炎的病情不同,其特殊的病理步态也有所不同,创伤性关节炎为抗痛性步态,即行走时,当患侧足着地后,因负重疼痛而迅速更换健侧足起步,以减少负重,故患肢迈步小,健肢迈步大。
(2)畸形:下肢出现畸形是负重力的改变所致,如膝关节内翻,外翻,正常膝关节有一定的内翻和外翻范围,生理外翻角度,正常男性约10°,女性10°~15°标准站立位两膝相靠,两膝间距不大于5cm,若膝外翻角大于15°,内翻两膝间距大于5cm称为膝内,外翻畸形,本病临床以内翻畸形多见。
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