61岁的王大伯十分喜欢户外活动，一年前因为钓鱼时伤到了右肩，以为自己患的是肩周炎，一直靠爬墙、伸展等办法治疗，还到当地医院进行过治疗，可肩疼不但未缓解，还日益加重，严重影响到睡眠和日常生活。近日王大伯到我院门诊治疗，被诊断为肩袖损伤。

在日常生活中，肩部疼痛的人非常多，很多人肩膀一疼，便会联想到肩周炎，以至于很多人根本不去医院诊断，自己贴膏药、吃止疼药等。事实上，大部分肩膀痛并不是肩周炎引起的，真正肩周炎引起的肩痛只占20%左右。特别在60岁以上的人群中，很大一部分的肩痛患者其实是肩袖损伤造成的。虽然此病好发于中老年人，但近年来由于全民养生意识的提高、各种运动养生“百花齐放”，加之缺乏科学指导和保护不当等原因，肩关节损伤亦有年轻化的趋势。　　

那么，如何区别肩周炎还是肩袖损伤呢？ 厦门光亮骨科医院郑光亮说，肩关节相关疾病的鉴别本身就有一定难度，未经过专门培训的骨科医生也很难正确诊断。两者最大的区别是，肩周炎主要以肩关节活动受限为主，常出现一过性疼痛，而肩袖损伤有明显外伤史，主要以局部压痛为主，肩关节活动正常。肩关节核磁共振有助于明确诊断。

肩袖损伤和肩周炎虽然症状很相似，但治疗方法完全不同。肩周炎一般有自限性，需要在医生的指导下开展肩部关节活动来加速血液的供应，以改善炎症症状。而肩袖损伤则是肌腱纤维撕裂，甚至断裂，需要手术缝合修补。肩袖损伤时需要保持肩部绝对休息，不能活动，注意养护，以促进受损肌肉的修复。如果被误认为是肩周炎，让肩袖撕裂的患者继续做运动锻炼，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，甚至失去手术机会。  

    如果运动时肩部出现疼痛,且肩部疼痛持续、反复发作，那么应该立刻停止锻炼，采取适当的冷敷以缓解肩部的损伤。然后尽快寻求专业医生的帮助与治疗。建议到专业医院做核磁共振检查,确诊肩痛的原因，如果是严重的肩袖损伤，还可能需要做手术修补撕裂的组织。